Laparoscopie met enkele haven (SPLS) is een chirurgische procedure die slechts één kleine incisie gebruikt om toegang te krijgen tot de buikholte. Deze procedure kan worden uitgevoerd bij patiënten met een body mass index (BMI) van 35 en een niet -resecteerbare caecale poliep. Chirurgische technieken voor SPL's worden uitgevoerd met behulp van een ligasure -apparaat om de ileocolische slagader en de colonmobilisatie te verbinden, gevolgd door extractie en extracorporale ilocolische anastomose.
Eén studie concludeerde dat enkele {- poort laparoscopische chirurgie minder pijnlijk is dan andere laparoscopische procedures. Postoperatieve pijnscores waren significant lager bij patiënten die een enkele - poortchirurgie ondergingen vergeleken met drie - poort laparoscopie. Bovendien hebben studies aangetoond dat patiënten die single {- poort laparoscopie ondergingen, eerder het ziekenhuis vroeg zouden verlaten, wat het herstel van de darmperistalsis en de darmmotiliteit bevorderde. Verder vermindert vroege bed - de incidentie van diepe veneuze trombose en postoperatieve complicaties.
In een onderzoek bij patiënten met gigantische eierstokcysten verminderde single - poort laparoscopie de snelheid van mortel van tumorvloeistof. Verder verminderde single - poort laparoscopie het aantal poort - site metastasen. In vergelijking met andere laparoscopische procedures verminderde de poortbenadering van enkele {- ook de incidentie van herhaling van cysten van eierstokken. Deze procedure vermindert ook de hoeveelheid geschat bloedverlies en postoperatieve pijn.
De patiënten die laparoscopie met enkele haven ondergingen, ondergingen algemene anesthesie. Een incisie werd gemaakt in de umbilicus via het peritoneum. Koolstofdioxidegas werd vervolgens in de buik gezogen om een constante intraabdominale druk van 13 mm Hg te handhaven. Nadat de poorten op hun plaats waren, werd een laparoscoop door de haven ingebracht om de organen in de buikholte te controleren en naar metastasen te zoeken. Na het voltooien van de procedure werd de cystische vloeistof verwijderd met behulp van een zuig-/irrigatiesysteem.
Single {- poort laparoscopie vermindert het risico op blaasletsels. Single {- poort laparoscopie vermindert ook de hersteltijd en vermindert het risico op infectie. In deze studie onderging een groot aantal vrouwen de procedure. Complicaties kwamen echter vaker voor in de controlegroep. Single - Poort laparoscopie bleek effectiever te zijn voor de behandeling van deze vrouwen dan de traditionele chirurgische procedure. De resultaten van de studie laten zien dat de voordelen van single {- poort laparoscopie veel zwaarder weegt dan alle nadelen van single - poort laparoscopie.
Hoewel single {- poort laparoscopie veel voordelen heeft, wordt het niet algemeen geaccepteerd. Single - Poortchirurgie heeft nadelen, inclusief extra kosten en technische uitdagingen. Het belangrijkste nadeel van enkele - poortchirurgie is een beperkte werkruimte. De chirurg en zijn assistent moeten manoeuvreren in een kleine ruimte buiten de buik, wat kan leiden tot handbotsingen. Toekomstige verbeteringen aan de chirurgische instrumenten kunnen deze uitdagingen echter verminderen. Bovendien kan single - poortchirurgie ook de COSME van patiënten verhogen.
SIL kan worden uitgevoerd met standaard laparoscopische instrumenten. Het volgt goed - vastgestelde strategische chirurgische stappen. In tegenstelling tot LC kan SIL worden uitgevoerd met standaard laparoscopische instrumenten. Bovendien is de SIL -procedure gebruikt voor meer dan 2000 transumbilicale SIL -procedures in onze afdeling in de afgelopen vijf jaar. Een representatieve postoperatieve weergave wordt weergegeven in figuur 2.
